Chanvre

Cannabis sativa

Botanique

Le chanvre (Cannabis sativa), est une herbe annuelle dressée, à tige cannelée pouvant atteindre de 1 à 4 mètres de haut. La morphologie des feuilles de cette plante diffère en fonction de leur point d’insertion : à la partie inférieure, les feuilles stipulées sont opposées, palmatiséquées avec 5 à 7 segments inégaux allongés et dentés, tandis qu’au sommet les feuilles deviennent alternes, simples ou seulement à 3 segments.

Le cannabis est une plante dioïque dont la répartition entre les sexes est proche de 50/50. Les pieds mâles sont plus grêles et moins feuillus que les pieds femelles, et leurs fleurs mâles sont discrètes verdâtres groupées en panicule. Les fleurs des pieds femelles sont serrées en cymes compactes mêlées de bractées foliacées. Elles possèdent deux longs stigmates blancs, jaunes ou roses venant d’un calice à paroi très mince et couvert de glandes qui sécrètent de la résine. Le fruit, appelé chénevis, est un akène ovoïde de couleur grisâtre de 2,5 mm de diamètre environ1.

Principales indications

En rapport avec ses propriétés anxiolytiques, sédatives et anti-addictives :

- Stress post-traumatique
- Troubles anxieux généralisés
- Phobies sociales
- Insomnie chronique
- Aide au sevrage de la nicotine ou du Cannabis sativa variété indica

En rapport avec ses propriétés antalgiques et anti-inflammatoires :

A- Les douleurs subaiguës ou chroniques nociceptives
- Poussée inflammatoire d’une douleur chronique (arthrose…)
- Syndrome de l’intestin irritable avec perméabilité intestinale
- Maladies auto-immunes inflammatoires (spondylarthrite ankylosante, polyarthrite inflammatoire…)
- Céphalée primaire (céphalée de tension, migraine…)

B- Les douleurs neuropathiques
- Neuropathie diabétique
- Neuropathie virale
- Neuropathie toxique (post-chimiothérapie)

C- Les douleurs nociplastiques
- Fibromyalgie
- Syndrome de fatigue chronique
- Syndrome post-maladie de Lyme

En rapport avec ses propriétés anti-émétiques
- Nausées, vomissements subaiguës

En rapport avec ses propriétés neuroprotectrices
- Alzheimer
- Parkinson
- Sclérose en plaque
- Épilepsie

En rapport avec ses propriétés cardiovasculaires et neuroprotectrices
- Suite d’accident vasculaire cérébral

En rapport avec ses propriétés anti-cancéreuses
- Aide au confort : antalgique, anxiolytique, aide à prévenir certains effets secondaires de la chimiothérapie (nausée, vomissement, neuropathie)

Chanvre

Principales propriétés pharmacologiques

Action sur le système nerveux central
- Anxiolytique
- Action sur le sommeil
- Action anti-épileptique
- Action neuroprotectrice
- Action sur la maladie de Parkinson
- Action sur la maladie d'Alzheimer
- Action anti-addictive

Action antidouleur - anti-inflammatoire - immunomodulatrice
- Action antidouleur
- Action anti-inflammatoire
- Action immunosuppressive dans les maladies auto-immunes

Action anticancer
- Action antitumorale
- Action anti-émétique, antinauséeuse

Action cardiovasculaire

Associations de plantes avec Chanvre

Aucune connue à ce jour.

Effets secondaires

Le CBD utilisé à forte dose (300 à 1200 mg/jour) est sans effet secondaire majeur.
Du fait de son action sur le sommeil, la prise de CBD peut entrainer des somnolences.
Il est à noter que dans une étude récente le traitement au CBD pour des sujets épileptiques est associé à de la somnolence, une perte d’appétit et des diarrhées chez 36% d’entre eux, mais ces effets sont moins importants et moins fréquents que le traitement usuel au clobazam.

Toxicité

Pas de toxicité.

Précautions d'emploi

Déconseillé aux enfants sans suivi par un professionnel de santé.

Du fait de sa métabolisation par les cytochromes, le CBD doit être pris avec précaution chez les patients avec troubles hépatiques.

Du fait de son interaction possible avec des médicaments, le CBD ne doit pas être utilisé sans l’avis d’un professionnel de santé.

Contre-indications

Femmes enceintes et allaitantes.

Interactions médicamenteuses

Le métabolisme du CBD implique plusieurs cytochromes dont le CYP1A2, CYP2B6, CYP2D6, CYP2C9, CYP3A4, ce qui a pour conséquence des interactions médicamenteuses potentielles, mais qui sont néanmoins peu documentés.

Les médicaments (acide valproïque, inhibiteurs de la protéase du VIH, macrolides), inhibiteurs de CYP3A4 sont susceptibles d’accroître les effets du CBD et donc ses effets secondaires.

A l’inverse les anticonvulsivants (carbamazépine, phénytoïne, topiramate), inducteurs enzymatiques pourraient en théorie réduire les effets du CBD et donc son efficacité.

Ces données, non exhaustives, sont issues de la littérature scientifiques. Elles peuvent être amenées à évoluer dans le temps en fonction de nouvelles données

Références bibliographiques

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